जब आप अपनी नियत तारीख पास करते हैं

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अधिकांश गर्भधारण 37 से 42 सप्ताह तक चलते हैं, लेकिन कुछ में अधिक समय लगता है। यदि आपकी गर्भावस्था 42 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो इसे पोस्ट-टर्म (पिछले देय) कहा जाता है। यह बहुत कम गर्भधारण में होता है।



जबकि पोस्ट-टर्म गर्भावस्था में कुछ जोखिम होते हैं, अधिकांश पोस्ट-टर्म बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके बच्चे के स्वास्थ्य की जांच के लिए विशेष परीक्षण कर सकता है। बच्चे के स्वास्थ्य पर कड़ी नज़र रखने से अच्छे परिणामों की संभावना को बढ़ाने में मदद मिलेगी।



ऐसा क्यों होता है?

कई महिलाएं जो पिछले 40 सप्ताह से चली आ रही हैं, वे वास्तव में पोस्ट-टर्म नहीं हैं। उनकी नियत तारीख की सही गणना नहीं की गई थी। आखिरकार, नियत तारीख सटीक नहीं है, बल्कि एक अनुमान है।



आपकी नियत तारीख का अनुमान आपकी अंतिम अवधि के पहले दिन, आपकी गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में आपके गर्भाशय (गर्भ) के आकार और गर्भावस्था की शुरुआत में एक अल्ट्रासाउंड के आधार पर लगाया जाता है। तथापि:

  • कई महिलाओं को अपनी आखिरी अवधि का सही दिन याद नहीं रहता है, जिससे नियत तारीख की भविष्यवाणी करना मुश्किल हो जाता है।
  • सभी मासिक धर्म चक्र समान लंबाई के नहीं होते हैं।
  • कुछ महिलाओं को अपनी सबसे सटीक देय तिथि निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था में जल्दी अल्ट्रासाउंड नहीं मिलता है।

जब गर्भावस्था वास्तव में पोस्ट-टर्म होती है और 42 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता कि ऐसा क्यों होता है।



उसके खतरे क्या हैं?

यदि आपने 42 सप्ताह तक जन्म नहीं दिया है, तो आपके और आपके बच्चे के लिए स्वास्थ्य जोखिम अधिक हैं।

प्लेसेंटा आपके और आपके बच्चे के बीच की कड़ी है। जैसे-जैसे आप अपनी नियत तारीख पार करते हैं, हो सकता है कि प्लेसेंटा पहले की तरह काम न करे। इससे शिशु को आपसे मिलने वाली ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की मात्रा कम हो सकती है। नतीजतन, बच्चा:

  • पहले की तरह नहीं बढ़ सकता।
  • भ्रूण के तनाव के लक्षण दिखा सकते हैं। इसका मतलब है कि बच्चे की हृदय गति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती है।
  • श्रम के दौरान कठिन समय हो सकता है।
  • मृत जन्म (मृत पैदा होना) की संभावना अधिक होती है। स्टिलबर्थ सामान्य नहीं है, लेकिन 42 सप्ताह के गर्भ के बाद सबसे अधिक बढ़ना शुरू हो जाता है।

अन्य समस्याएं जो हो सकती हैं:



  • यदि बच्चा बहुत बड़ा हो जाता है, तो यह आपके लिए योनि से प्रसव कराना कठिन बना सकता है। आपको सिजेरियन जन्म (सी-सेक्शन) करने की आवश्यकता हो सकती है।
  • एमनियोटिक द्रव (बच्चे के आसपास का पानी) की मात्रा कम हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो गर्भनाल पिंच या दब सकती है। यह बच्चे को आपसे मिलने वाली ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को भी सीमित कर सकता है।

इनमें से कोई भी समस्या सी-सेक्शन की जरूरत को बढ़ा सकती है।

क्या होगा अगर मेरी गर्भावस्था नियत तारीख से आगे निकल जाती है?

जब तक आप 41 सप्ताह तक नहीं पहुंच जाते, तब तक आपका प्रदाता कुछ भी नहीं कर सकता जब तक कि कोई समस्या न हो।

यदि आप 41 सप्ताह (1 सप्ताह अतिदेय) तक पहुंचते हैं, तो आपका प्रदाता बच्चे की जांच के लिए परीक्षण करेगा। इन परीक्षणों में एक गैर-तनाव परीक्षण और बायोफिजिकल प्रोफाइल (अल्ट्रासाउंड) शामिल हैं।

  • परीक्षण दिखा सकते हैं कि बच्चा सक्रिय और स्वस्थ है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है। यदि ऐसा है, तो आपका डॉक्टर तब तक प्रतीक्षा करने का निर्णय ले सकता है जब तक आप स्वयं प्रसव पीड़ा में नहीं जाते।
  • ये परीक्षण यह भी दिखा सकते हैं कि बच्चे को समस्या हो रही है। आपको और आपके प्रदाता को यह तय करना होगा कि श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता है या नहीं।

जब आप ४१ से ४२ सप्ताह के बीच पहुंच जाते हैं, तो आपके और आपके शिशु के स्वास्थ्य के लिए जोखिम और भी बढ़ जाते हैं। आपका प्रदाता संभवतः श्रम को प्रेरित करना चाहेगा। वृद्ध महिलाओं में, विशेष रूप से 40 से अधिक उम्र में, श्रम को 39 सप्ताह की शुरुआत में प्रेरित करने की सिफारिश की जा सकती है।

डॉक्टर श्रम को कैसे प्रेरित करेगा?

जब आप अपने दम पर प्रसव पीड़ा में नहीं गए हैं, तो आपका प्रदाता आपको शुरू करने में मदद करेगा। इसके द्वारा किया जा सकता है:

  • ऑक्सीटोसिन नामक दवा का उपयोग करना। यह दवा संकुचन शुरू कर सकती है और IV लाइन के माध्यम से दी जाती है।
  • योनि के अंदर दवा सपोसिटरी रखना। यह गर्भाशय ग्रीवा को पकने (नरम) करने में मदद करेगा और श्रम शुरू करने में मदद कर सकता है।
  • कुछ महिलाओं को प्रसव पीड़ा शुरू करने में मदद करने के लिए आपके पानी को तोड़ना (एमनियोटिक द्रव धारण करने वाली झिल्लियों को तोड़ना) किया जा सकता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा में एक कैथेटर या ट्यूब डालने से यह धीरे-धीरे फैलने लगती है।

क्या मुझे सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी?

आपको केवल सी-सेक्शन की आवश्यकता होगी यदि:

  • आपका श्रम आपके प्रदाता द्वारा ऊपर वर्णित तकनीकों के साथ शुरू नहीं किया जा सकता है।
  • आपके बच्चे की हृदय गति परीक्षण संभावित भ्रूण संकट को दर्शाता है।
  • एक बार शुरू होने के बाद आपका श्रम सामान्य रूप से आगे बढ़ना बंद कर देता है।

वैकल्पिक नाम

गर्भावस्था की जटिलताएं - पोस्ट-टर्म; गर्भावस्था की जटिलताएं - अतिदेय

संदर्भ

लेविन एलडी, श्रीनिवास एसके। श्रम का प्रेरण। इन: लैंडन एमबी, गैलन एचएल, जौनियाक्स ईआरएम, एट अल, एड। गैबे की प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भधारण . 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 12.


जन्म नियंत्रण पर योजना बी

थोर्प जेएम, ग्रांट्ज केएल। सामान्य और असामान्य श्रम के नैदानिक ​​पहलू। इन: रेसनिक आर, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपेल जेए, सिल्वर आरएम, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास . 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 43.

समीक्षा दिनांक 3/31/2020

द्वारा अपडेट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िव, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.ए.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।

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