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यह एक दुर्लभ द्रव्यमान या ट्यूमर है जो गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भाशय के अंदर बनता है। यह एक प्रकार का जेस्टेशनल ट्रोफोब्लास्टिक डिजीज (GTD) है।



कारण

एक हाइडैटिडफॉर्म तिल, या दाढ़ गर्भावस्था, एक oocyte (डिंब) के असामान्य निषेचन का परिणाम है। इसका परिणाम असामान्य भ्रूण में होता है। प्लेसेंटा सामान्य रूप से बढ़ता है और भ्रूण के ऊतकों में बहुत कम या कोई वृद्धि नहीं होती है। अपरा ऊतक गर्भाशय में एक द्रव्यमान बनाता है। आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर, यह द्रव्यमान ब्लैकबेरी की उपस्थिति दिखाता है क्योंकि इसमें कई छोटे सिस्ट होते हैं।



वृद्ध महिलाओं में दाढ़ बनने का खतरा अधिक होता है। पिछले वर्षों में नैतिक गर्भावस्था का इतिहास भी एक जोखिम कारक है।



ये द्रव्यमान दो प्रकार के होते हैं:

  • आंशिक दाढ़ गर्भावस्था: एक असामान्य प्लेसेंटा और कुछ भ्रूण का विकास होता है।
  • पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था: एक असामान्य प्लेसेंटा है लेकिन कोई भ्रूण नहीं है।

इन द्रव्यमानों को बनने से रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीके नहीं हैं।




फेफड़ों के लक्षणों में फैल गया दांतों का संक्रमण

लक्षण

एक दाढ़ गर्भावस्था के लक्षण हैं:

  • गर्भाशय की असामान्य वृद्धि, सामान्य से या तो बड़ी या छोटी
  • गंभीर मतली और उल्टी
  • गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के दौरान योनि से खून बहना
  • हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण, जिसमें गर्मी असहिष्णुता, पानी से भरा मल, तेज हृदय गति, बेचैनी या घबराहट, गर्म और चिपचिपी त्वचा, कांपते हाथ या अस्पष्टीकृत वजन घटना शामिल हैं।
  • प्रीक्लेम्पसिया जैसे लक्षण जो पहली या दूसरी तिमाही में होते हैं, जिसमें उच्च रक्तचाप और पैरों, टखनों और पैरों की सूजन शामिल है (यह लगभग हमेशा हाइडैटिडफॉर्म मोल का संकेत है, क्योंकि प्री-एक्लेमप्सिया बहुत कम आम है इसलिए जल्दी सामान्य गर्भधारण)

टेस्ट और परीक्षा

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक पैल्विक परीक्षा करेगा, जो एक सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण दिखा सकता है। लेकिन गर्भाशय का आकार असामान्य हो सकता है, और भ्रूण के दिल की कोई आवाज नहीं हो सकती है। योनि से कुछ रक्तस्राव भी हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक अल्ट्रासाउंड एक असामान्य प्लेसेंटा के साथ, कुछ विकासशील बच्चे के साथ या बिना बर्फीले तूफान की उपस्थिति दिखाएगा।



परीक्षा में शामिल हो सकते हैं:

  • एचसीजी (मात्रात्मक स्तर) रक्त परीक्षण
  • श्रोणि पेट या योनि अल्ट्रासाउंड
  • छाती का एक्स - रे
  • पेट का सीटी या एमआरआई स्कैन (इमेजिंग परीक्षण)
  • पूर्ण रक्त गणना (सीएससी)
  • रक्त के थक्के परीक्षण
  • लीवर और किडनी फंक्शन टेस्ट

इलाज

यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दाढ़ गर्भावस्था का संदेह है, तो वे असामान्य ऊतक को हटाने के लिए डी एंड सी की सिफारिश करेंगे। यह डी एंड सी सक्शन का उपयोग करके भी किया जा सकता है। इसे सक्शन सक्शन कहा जाता है (विधि गर्भाशय की सामग्री को हटाने के लिए सक्शन कप का उपयोग करती है)।

बहुत कम ही आंशिक दाढ़ गर्भावस्था जारी रह सकती है। एक महिला सफल प्रसव होने की आशा में अपनी गर्भावस्था को जारी रखने का निर्णय ले सकती है। हालांकि, ये अत्यधिक जोखिम भरे गर्भधारण हैं। जोखिम में रक्तस्राव, रक्तचाप की समस्याएं और समय से पहले प्रसव (बच्चे का पूरी तरह से विकसित होने से पहले होना) शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, भ्रूण आनुवंशिक रूप से सामान्य होता है। गर्भावस्था को जारी रखने से पहले महिलाओं को अपने प्रदाता के साथ जोखिमों पर पूरी तरह से चर्चा करने की आवश्यकता है।

एक हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी) उन वृद्ध महिलाओं के लिए एक विकल्प हो सकता है जो भविष्य में फिर से गर्भवती नहीं होना चाहती हैं।

उपचार के बाद, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर की निगरानी की जाती है। दाढ़ गर्भावस्था के उपचार के 6 से 12 महीने बाद गर्भावस्था से बचना और विश्वसनीय गर्भनिरोधक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। यह सटीक परीक्षण के लिए यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि असामान्य ऊतक फिर से प्रकट नहीं होगा। जो महिलाएं एक दाढ़ गर्भावस्था के तुरंत बाद गर्भवती हो जाती हैं, उनमें दूसरी होने का खतरा अधिक होता है।

उम्मीदें (पूर्वानुमान)

अधिकांश हाइडैटिडिफॉर्म मोल कैंसर (सौम्य) नहीं होते हैं। उपचार आम तौर पर सफल होता है। प्रदाता द्वारा करीबी अनुवर्ती कार्रवाई यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि दाढ़ गर्भावस्था के लक्षण गायब हो गए हैं और गर्भावस्था हार्मोन का स्तर सामान्य हो गया है।

हाइडैटिडफॉर्म मोल के लगभग 15% मामले आक्रामक हो सकते हैं। ये तिल गर्भाशय की दीवार में गहराई तक बढ़ सकते हैं और रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार का तिल अक्सर दवाओं के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

पूर्ण हाइडैटिडिफॉर्म तिल के बहुत कम मामलों में, तिल कोरियोकार्सिनोमा में बदल जाता है। यह तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। कीमोथेरेपी के साथ इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन यह घातक हो सकता है।

संभावित जटिलताएं

दाढ़ गर्भावस्था की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग या कोरियोकार्सिनोमा में परिवर्तन
  • प्राक्गर्भाक्षेपक
  • थायरॉयड समस्याएं
  • मोलर गर्भावस्था जो जारी रहती है या आवर्तक होती है

दाढ़ गर्भावस्था को हटाने के लिए सर्जरी से संबंधित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • अत्यधिक रक्तस्राव, संभवतः एक आधान की आवश्यकता होती है।
  • एनेस्थीसिया के साइड इफेक्ट।

वैकल्पिक नाम

हाइडैटिड तिल; दाढ़ गर्भावस्था; हाइपरमेसिस - दाढ़

इमेजिस

  • गर्भाशयगर्भाशय
  • सामान्य गर्भाशय शरीर रचना का क्रॉस सेक्शनसामान्य गर्भाशय शरीर रचना का क्रॉस सेक्शन

संदर्भ

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पिछली बार 2/12/2020 को समीक्षा की गई

संस्करण में फिर से देखें: लाक्विटा मार्टिनेज, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग विभाग, एमोरी जॉन्स क्रीक अस्पताल, अल्फारेटा, जीए। डेविड ज़िव, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.ए.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।


विटामिन ई किसके लिए है?

अनुवाद और स्थानीयकरण द्वारा: डॉ टैंगो, इंक।

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